The-lab.ru

Женские штучки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить псориаз головы в домашних условиях?

Псориаз: как лечить, где наблюдать и как прожить полноценную жизнь

От 3 до 7% населения мира страдает псориазом. Это заболевание известно человечеству тысячи лет, от него страдали Уинстон Черчилль, Генри Форд, Владимир Набоков, Джон Апдайк. Сегодня у больных псориазом есть возможность не страдать, а полноценно жить с этим заболеванием – если вовремя обратиться к врачу и принять необходимые меры.

Дмитрий Николаевич Серов , кандидат медицинских наук, заведующий отделом оказания специализированной помощи Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии.

Природа заболевания

Псориаз – откуда он берется?

Псориаз, или, как это сейчас принято говорить в медицинской среде, псориатическая болезнь – это системное (то есть, аутоиммунное) воспалительное заболевание с преимущественным поражением кожи, которое реализуется под воздействием триггерных факторов. Обычно пациент не страдает от проявлений псориаза постоянно, есть острые и спокойные периоды – но полностью излечиться от заболевания невозможно.

Это наследственное заболевание?

По наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к нему. Проявляться же болезнь может у всех в разной степени. Например, у двух однояйцевых близнецов одинаковая генетическая предрасположенность, но у одного из них псориатической болезни практически нет, а у другого она проявляется в тяжелой форме.

Но у меня в семье никто больше не болеет!

Не всегда мы достаточно хорошо знаем свой семейный анамнез. Возможно, страдали от псориаза ваши родственники в четвертом, пятом поколении, а в вашей семье болеете только вы. Все остальные являются носителями, но у них псориатическая болезнь никак не себя не проявляет.

В целом, принято считать, что проявление псориаза на 60-70% зависит от генетической предрасположенности, а 30-40% — от средовых факторов.

А если у меня в роду болели псориазом, могу ли я избежать болезни?

Скорее всего, вам по наследству передалась предрасположенность к псориазу. Но никто не гарантирует, что вы заболеете. И, наоборот, ни один врач не может предугадать тот триггерный фактор, который «запустит» у вас развитие заболевания.

Что влияет на развитие псориатической болезни?

При каких обстоятельствах случаются обострения псориаза?

Триггерных факторов, способных спровоцировать заболевание, очень много, как эндогенных, так и экзогенных. Это могут быть определенные продукты питания, нервное перенапряжение, вредные внешние воздействия, стресс, курение, прием некоторых медикаментов, стрептококковая инфекция и многие, многие другие. При этом, у одних пациентов эти триггеры «срабатывают», у других – нет. Для псориаза также характерны сезонные обострения: у одних пациентов летние, у других – зимние.

Можно ли уберечься хотя бы от некоторых триггерных факторов?

От некоторых, но точно не от всех: нельзя же отказаться от жизни! Не ходить на работу, чтобы избежать стресса, или уехать в другое государство, где якобы климат вам больше подходит? Меры довольно суровые, причем в любой точке земного шара может найтись новый, самый неожиданный триггер.

А вот что можно сделать – это, во-первых, поддерживать организм в здоровом состоянии всеми доступными способами. Такие триггеры, как курение, алкоголь, излишнее волнение, жирная пища, слишком активное солнце, мы можем легко контролировать.

Во-вторых, в ваших силах принимать адекватные меры в периоды обострения.

В каком возрасте обычно проявляется псориаз?

Средний возраст проявления псориаза – 29-36 лет, но, к несчастью, в последнее время мы отмечаем, что болезнь впервые показывает себя и гораздо раньше. Все зависит от того, как протекают иммунные процессы в вашем организме: часто псориаз «просыпается» тогда, когда вы ослаблены.

В чем опасность?

Псориатическая болезнь сама по себе не угрожает вашей жизни, но в любой форме она способна значительно ухудшить ее качество.

Поражения кожи, которыми почти всегда характеризуется псориатическая болезнь, влекут за собой следующие последствия:

Боль. Воспаление кожных покровов часто сопровождается зудом и болью, которые требуют симптоматического лечения.

Ограничения. В зависимости от того, где локализовано поражение кожи, человек может быть лишен возможности делать то, что для него естественно. Например, при поражении рук пациент не может работать на компьютере, много писать, выполнять домашние дела и т.д. Очень часто псориатические высыпания поражают область гениталий: это тоже резко снижает качество жизни.

Социальный фактор. Псориатические поражения психологически стесняют человека, создают для него трудности в общении с другими людьми. Вид воспаленной кожи вызывают у людей отталкивающее впечатление, иногда провоцирует неосознанный страх. К сожалению, даже самые цивилизованные граждане постараются не сесть в транспорте рядом с человеком, у которого на коже видны псориатические поражения.

Гораздо больший вред организму наносит псориатический артрит – осложнение, которое в той или иной форме проявляется примерно у 40% пациентов, страдающих от псориаза. Проявляется он в виде постепенного разрушения соединительных тканей и поражения суставов. Это серьезная, крайне болезненная форма заболевания, которая может привести к инвалидизации пациента, если вовремя не начать лечение.

Кроме того, для псориаза характерны коморбидные, то есть сопутствующие состояния. Люди с псориазом находятся в группе повышенного риска по развитию сахарного диабета, дислипидемии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Как ставится диагноз?

Псориаз может диагностировать только врач-дерматолог, поэтому идти к терапевту с подозрением на псориаз, как правило, нет смысла. Вам нужно записаться на прием в филиал Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии: этот центр, вместе со всеми филиалами, охватывает все население Москвы и оказывает помощь всем гражданам, имеющим жалобы на заболевания кожи.

На приеме, если у вас подозревается псориатическая болезнь, врач-дерматолог обратит внимание на:

состояние суставов (при наличии симптомов);

расспросит о наличии у вас болезненных состояниях внутренних органов, которые часто встречаются у больных псориазом (воспалительные заболевания кишечника; компоненты метаболического синдрома – диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и др.).

Если ваша основная жалоба – поражение кожи, диагноз может быть поставлен на основании ваших жалоб и знаний о семейном анамнезе, без проведения каких-либо уточняющих анализов. Обычно высыпания представляют собой немного утолщенные папулы и бляшки округлых очертаний. Они могут сливаться между собой, постепенно покрываться серебристо-белыми чешуйками, которые легко отшелушиваются при поскабливании и трении одежды.

Для псориатических высыпаний характерны положительные феномены так называемой псориатической триады:

«стеаринового пятна»: усиление шелушения при легком поскабливании;

«терминальной пленки»: определяется после удаления чешуек в виде обнажения влажной блестящей поверхности;

«кровяной росы»: при продолжении поскабливания терминальной пленки проступают точечные капельки крови.

Кроме того, высыпания обычно возникают на месте травматизации (по ходу царапин). На ногтях могут определяться точечные вдавления (симптом наперстка), розово-красные пятна (симптом масляного пятна), поверхность тусклая, шероховатая, с вдавлениями, возможна частичная или полная отслойка ногтевой пластины.

В сложных случаях, для уточнения диагноза мы проводим гистологический анализ участка кожи. Но, как правило, это бывает нужно только тогда, когда пациент долго занимался самолечением и смазал всю картину.

Что делать, чтобы избежать неприятных последствий?

1. Раз и навсегда запретите себе заниматься самодиагностикой. Никакие картинки в Интернете не заменят вам визит к врачу-дерматологу. Ни в коем случае не начинайте никакого лечения, пока диагноз не подтвердится.

Даже если диагноз поставлен, не занимайтесь самолечением. Допустим, вы уже обращались к дерматологу в «острый» период, вам назначали мази, которые помогли. В момент следующего обострения у вас будет соблазн не ходить к врачу и помочь себе тем же, проверенным методом – это большая ошибка. Для псориаза характерно проградиентное течение: каждое следующее обострение протекает тяжелее, предыдущая терапия показывает себя хуже, чем в первый раз. Поэтому, не пытайтесь повторить успех предыдущей схемы лечения, а сразу идите к вашему лечащему врачу.

Если вы чувствуете боль в суставах, обязательно сообщите врачу-дерматологу. Самое главное при псориатической болезни – не «пропустить» развитие псориатического артрита. Даже при 100 процентах поражения кожи можно остановить воспалительный процесс, но, если вовремя не заметить поражение суставов – остановить этот процесс будет намного сложнее.

Вас должны насторожить следующие симптомы:

Утренняя скованность суставов кистей, стоп;

Боли в области пятки, глубокие боли в области ягодиц;

Припухлости и боли в коленях.

Бывает одно обострение за всю жизнь – или пять обострений в год. мы стараемся уменьшить количество триггерных факторов.

Не надо заниматься самодиагностикой: есть слишком много кожных заболеваний. Увидели сыпь на коже – сходите к доктору.

Филиалы московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии. Единый центр охватывает все 11 млн пациентов.

Есть дневные стационары, отлично оборудованные для лечения псориаза: фототерапия. Все это бесплатно.

Как лечится псориаз?

Прежде всего, уточним еще раз: полностью избавиться от заболевания у вас не получится. Задача медицины – максимально облегчить симптомы, с наименьшими потерями пережить периоды обострений и сохранить качество жизни пациента.

Хорошая новость: в настоящий момент нет такой кожной формы псориаза, которую мы не могли бы остановить. Даже если дела совсем плохи, мы знаем, как все исправить.

В зависимости от течения заболевания, лечение проводится как амбулаторно, так и в стационаре, и в режиме дневного стационара: когда пациент несколько раз в неделю приходит к нам на несколько часов, чтобы пройти физиотерапию.

При лечении псориаза используется ступенчатый подход.

Первая ступень. На начальных этапах при кожной форме псориаза назначаются только наружные средства, которые могут перевести в состояние ремиссии.

Вторая ступень – физиотерапия, включающая облучение кожи ультрафиолетом: безопасная и при этом достаточно эффективная методика. На данной ступени многие пациенты останавливаются на долгие годы.

Третья ступень. Когда физиотерапия оказывается малоэффективна, переходим к следующей ступени -системной терапии. На этом этапе пациенту назначают иммунодепрессивные, цитостатические препараты, ингибиторы внутриклеточных ферментов в комбинациях с фотолечением.

Четвертая ступень. На этом этапе мы прибегаем к методам биологической терапии – назначаем пациенту препараты, которые представляют собой полученные генноинженерным путем антитела к противовоспалительным молекулам.

А вот лечение системными глюкокортикоидами (стероидными гормонами) в современной медицине применяются против псориаза крайне редко.

Правила жизни для человека, которому поставили диагноз «Псориаз»

Наблюдение у врача. Псориаз – это заболевание, которое подлежит диспансерному наблюдению. Вам нужно показываться дерматологу раз в квартал, а также всякий раз, когда у вас начинается обострение заболевания. Для вас диспансерное наблюдение дает возможность:

Не упустить время и перейти на новую ступень лечения;

Быстро получить дорогостоящие препараты: если вы не состоите на учете, государство не сможет вас ими обеспечить.

Образ в жизни. Между обострениями вы можете жить обычной жизнью: делать косметические процедуры (эпиляцию), пользоваться косметикой, загорать в разумных пределах и не соблюдать строгой диеты. А вот в периоды обострений любая травматизация кожи крайне нежелательна, поэтому и эпиляцию, и солярий придется отложить.

Как выбрать косметику? Здесь вам стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Чаще всего, пациентам с псориазом особенно важно подобрать гипоаллергенные увлажняющие средства – но в настоящий момент не существует конкретной марки косметики, которая была бы показана любому больному псориазом. Ваша кожа индивидуальна: возможно, придется многое перепробовать, прежде чем вы найдете «свое» средство.

Псориаз “не любит”, когда его раздражают

Что представляет собой псориаз с медицинской точки зрения и как надолго избавиться от его симптомов — вульгарных высыпаний, мешающих нормально жить и работать? Об этом мы побеседовали с практикующим врачом-дерматологом Полиной Александровной Степановой.


Многие люди, в том числе страдающие псориазом, не совсем хорошо себе представляют, что это за заболевание. Расскажите, как возникает псориаз и какие изменения в организме при этом происходят?

Псориаз — это хроническое, иммунозависимое воспалительное заболевание кожи. Основной причиной его возникновения является проблемы с иммунитетом. Это очень распространённая болезнь. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, от 2 до 4 % населения планеты страдают от этого недуга.

Проявляться псориаз начинает в возрасте от 15 до 25 лет. При этой болезни поражается кожа волосистой части головы, гладкая кожа, могут поражаться ногтевые пластины. Очень часто псориаз ассоциируется с ожирением, сахарным диабетом, повышением артериального давления, нередко встречается при гепатите, при хронических заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта.

При псориазе начинается нарушение дифференцировки клеток, происходит так называемая кератинизация (появляются воспалительные высыпания с шелушением кожи). Если говорить проще — строение, структура и химический состав клеток кожи изменяется, растут не те клетки, которые должны расти в норме.

Это заболевание излечимо?

Это заболевание всегда протекает в хронической форме, можно добиться только длительной ремиссии. Мы его лечим, снимаем обострения и всегда стараемся максимально продлевать ремиссию.

Какие основные факторы риска при псориазе?

Первый, думаю, наследственный. Безусловно, влияет экология, значительно чаще псориаз возникает в районах Крайнего Севера и т.п. Очень существенно влияние стрессов, курения, употребления алкоголя, ожирения. Последние необходимо исключать при лечении заболевания, для эффективного лечения обязательно соблюдения правильного образа жизни и режима питания.

От чего состояние пациента при псориазе может еще ухудшиться?

Особенно серьезное негативное влияние оказывает алкоголь. Пациенты сами нередко отмечают, что рюмка-другая могут почти мгновенно спровоцировать высыпания и обострения заболевания. Для длительной ремиссии необходимо максимально исключить провоцирующие факторы.

Существуют ли какие-то правила лечения псориаза, связанные с течением болезни?

Псориаз может протекать по-разному, бывают зимние, летние и смешанные формы болезни. При летней форме очень сильно вредит солнце, как только кожа подвергается длительному воздействию солнечных лучей, появляются высыпания. При зимней — наоборот, когда пациент загорает, чувствует себя значительно лучше, а высыпания не появляются. При смешанной форме проявления болезни могут появляться вне зависимости от солнечных лучей и других климатических и календарных факторов.

При зимней форме я рекомендую санаторно-курортное лечение в летнее время, при летней – наоборот. Правильный выбор сезона существенно влияет на состояние, в таких случаях пациент чувствует себя гораздо лучше.

Как добиться длительной ремиссии при псориазе?

Если говорить о зимней форме, которая наиболее распространена, то сейчас есть методы лечения, когда мы применяем мази ежедневно, а потом, чтобы поддержать ремиссию, мы используем мази через день, далее 2 раза в неделю, потом 3-4 раза в месяц. Это обязательно, чтобы поддержать кожу в хорошем состоянии. Необходимо понимать, что у пациента в период обострения серьезно страдает качество жизни, болезнь с настолько вульгарными высыпаниями приносит социальный ущерб больному. Пациенты часто стесняются идти на работу, поддерживать социальные контакты. Поэтому разрабатываются схемы, которые позволяют достаточно быстро погасить обострение. Важно понимать, что терапию псориаза, в том числе в той схеме, которую я описала, должен проводить врач – это касается любой формы.

Что должен делать пациент с псориазом, который хочет поддерживать достигнутый эффект от лечения?

Постоянно обследоваться, выполнять рекомендации, и, как я уже сказала вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Ещё раз хочу обратить внимание, что необходимо исключить алкоголь, курение, и, по возможности, стрессы. Необходимо носить простую хлопчатобумажную одежду – псориаз «не любит», когда его раздражают. Еще один важный момент — использование натуральных, либо гипоаллергенных стиральных порошков, чтобы не раздражать кожу. При использовании грубых тканей, агрессивной бытовой химии могут появиться микротрещины, царапины, они раздражаются, и на этих местах обязательно высыпает.

Есть ряд рекомендаций по уходу за кожей. Есть специальные косметические средства, не раздражающие кожу и увлажняющие её (гели, шампуни и т.п.), необходимо использовать именно их. Хочу подчеркнуть, что при псориазе имеет место сухость кожи, и увлажнение её при уходе помогает предотвратить высыпания.

Существуют народные средства, которые якобы помогают от псориаза и широко рекламируются — как вы относитесь к этим методам, эффективны ли они?

Действительно, нередко используют чистотел, по совету знакомых или знахарей. Но сок чистотела сильно раздражает кожу, что, как правило, негативно сказывается на состоянии, после применения чистотела наступает резкое обострение. Я убеждена, что любое самолечение при псориазе приводит к плачевным последствиям. По рекламе тоже лечиться никому не рекомендую, вероятность, что без дерматолога можно достичь ремиссии и при этом не навредить себе, практически равна нулю. Перед назначением того или иного препарата необходимо тщательное обследование. Врач всегда назначает протестированные, апробированные и доказанные препараты.

Запишитесь на приём к Полине Александровне Степановой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Себорейный псориаз: волосистой части головы, на лице, отличие от себорейного дерматита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика
  • Прогноз

У большинства больных вульгарным псориазом характерные высыпания появляются не только на коже локтей, коленей, но и по всему телу, в том числе на голове. И поражение кожи на голове, часто определяют как себорейный псориаз.

Возможно, в свое время решающую роль в использовании данного термина сыграла одинаковая локализация псориаза волосистой части головы и другой распространенной кожной патологии – себорейного дерматита. Тогда чем отличается псориаз от себорейного дерматита? И действительно ли себорейный псориаз волосистой части головы – это просто формулировка диагноза, отражающая невозможность отличить друг от друга два похожих заболевания?

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины себорейного псориаза

Если придерживаться такой трактовки, то причины себорейного псориаза те же, что и собственно псориаза, то есть заболевание развивается при наличии соответствующих эндокринных, иммунных или неврологически опосредованных факторов. Однако, как пишет журнал Clinical Dermatology, себорейный псориаз – это просто сочетание себорейного дерматита и псориаза, при котором оба заболевания развиваются одновременно и обычный псориаз на голове выглядит немного по-другому, и зарубежные специалисты называют его по-другому – себопсориазом (sebopsoriasis) или себорейноподобным псориазом (seborrheic-like psoriasis).

Действительно, сосуществование псориаза с себорейным дерматитом не редкость, более того, обе болезни имеют даже некоторую симптоматическую схожесть, достаточно часто вызывая проблемы с их дифференциацией при постановке диагноза. Но, все-таки, чем отличается псориаз от себорейного дерматита?

В первую очередь, у каждой болезни свои причины, при этом патогенез псориаза не связан с какими-либо инфекционными возбудителями. Подробно о том, почему может развиваться псориаз, каковы факторы риска его возникновения, а также патогенетические особенности этого заболевания, читайте в специальном материале, полностью посвященном данному вопросу – Причины псориаза

А вот себорейный дерматит связывают с аномальным повышением выработки сальными железами кожи защитного липидного секрета – кожного сала, которое может иметь аллергическую, гормональную или генетически обусловленную этиологию (при жирном типе кожи).

Однако микологи считают, что главными виновниками развития себорейного дерматита являются обитающие на кожных покровах каждого человека (то есть относящиеся к облигатной микрофлоре кожи) одноклеточные липидозависимые дрожжи рода Malassezia SPP (М. sympodialis, М. globosa, М. slooffiae). Они производят липазу – фермент, расщепляющий кожное сало, в результате чего его состав изменяется: триглицериды переходят в свободные жирные кислоты, повышается доля восковых эфиров, увеличивается щелочность кожи. На это реагируют кожные рецепторы (TLR, LRP-1, A2MR и др.), вызывая активизацию хемотаксиса простагландинов, интерлейкинов, гистамина и др. медиаторов воспаления и местный иммунный ответ в виде отека, гиперемии, зуда и т.д.

Кроме того, при комбинации псориаза с себорейным дерматитом – на фоне избыточной выработки кожного сала и его ускоренного окисления – усугубляются нарушения пролиферация кератиноцитов при обычном псориазе, а также при таких дерматозах, как себорейные формы атопического дерматита и псориаза.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лечение головного псориаза – шампуни и диета

Вылечить псориаз головы на современном этапе развития медицины невозможно. Но вполне реально добиться длительной и стойкой ремиссии. Особенно хорошие результаты будут, если обратиться к врачу при появлении первых признаков псориаза. Правильно подобранные шампуни, грамотно составленная диета избавят пациента от прогрессирования головного псориаза.

Где лечат псориаз головы?

Если псориаз волосистой части головы протекает в легкой форме, то его лечить можно в домашних условиях, но выполняя рекомендации врача. Если псориаз не доставляет моральный и физический дискомфорт, то не стоит применять «сильные» средства.

При течении псориаза в средней и тяжелой форме иногда нужна госпитализация, так как терапия его будет сложной и включать в себя несколько методик. Все врачи рекомендуют закреплять эффект от лечения (даже головного псориаза) в санаторно-курортных комплексах. Итак, как лечить псориаз на голове?

Читать еще:  Касторовое масло для волос: способы применения для роста, укрепления и блеска локонов

Как лечить псориаз на голове

Цель врача-дерматолога при лечении головного псориаза – снять неприятные симптомы, избавить от зуда, восстановить кожный покров и добиться длительной ремиссии.

Надо обращать внимание на события, которые предшествовали появлению высыпаний и фиксировать их в специальном дневнике. Анализируя эти обстоятельства, можно избежать влияния многих провоцирующих факторов и не допускать обострения.

Терапия должна быть комплексной и заключаться не только в местном лечении, но и в приеме лекарственных препаратов внутрь (если симптомы очень выражены). Напоминаем, что схему лечения врач подбирает индивидуально и периодически меняет ее. Хороший дерматолог двигается в лечении псориаза согласно принципу «от простого к сложному». Избегайте мощных кратковременных курсов лечения. Чем быстрее и ярче будет эффект от терапии, тем кратковременная ожидается ремиссия.

Местное лечение псориаза головы:

Местное лечение влияет на наружные проявления болезни – уменьшает зуд, воспаление, подавляет размножение лишних клеток эпидермиса и уменьшает воспаление кожи. Голова обрабатывается лекарственными веществами в виде лосьонов, спреев, мазей, кремов. Они обладают увлажняющим, успокаивающим и противовоспалительным действием. При головном псориазе страдает именно кожа, а не волосы! Поэтому надо наносить лекарственные препараты на кожу, а не на волосы. Чаще используется такие средства и методы, как:

  • обработка головы лосьонами с витамином Д;
  • втирание в голову мазей с топическими стероидами и в комбинации с другими лекарствами (подбираются индивидуально строго по показаниям врача);
  • применение медицинских аппликаций в зависимости от состояния кожи;
  • использование специальных шампуней с цинком, дегтем и т.д. (см.ниже);
  • размягчение корок кератолитическими средствами с помощью определенных спреев.

Если результаты местной обработки положительные, то можно увидеть уже с первого раза, как бляшки становятся бледными, сглаживаются и уплощаются, зуд исчезает.

Внутреннее лечение псориаза головы

Общая терапия псориаза волосистой части головы состоит из подбора препаратов разного механизма действия:

  • антигистаминные средства для снятия зуда;
  • успокоительные;
  • витаминотерапия;
  • детоксикационная терапия;
  • глюкокортикоиды;
  • при присоединении инфекции – антибиотики;
  • в тяжелых случаях – цитостатики.

Схему лечения при псориазе назначает только врач! Любой препарат может дать побочную реакцию при псориазе и только усугубить процесс. Не стоит спрашивать у знакомых, страдающих этой же болезнью, какие препараты им помогли. Ваше заболевание вызвали совершенно другие причины. Поэтому лекарство, которое организм других людей воспринял положительно, для Вас может стать ядом и вызвать сильнейшее обострение. Лучше потратьте время и найдите квалифицированного врача, который распишет индивидуальное лечение псориаза с учетом особенностей именно Вашего организма и Вашего анамнеза болезни. Хороший дерматолог подберет простые и безвредные методы лечения псориаза, он сможет объяснить каждый пункт своего назначения и проанализировать свой выбор терапии.

Физиотерапия в лечении псориаза головы

Физиотерапия широко распространена в клиниках Германии и дает хороший эффект при любых формах псориаза. Иногда (особенно при легких формах) она может быть единственным методом лечения. При псориазе волосистой части головы обычно применяют следующие методы физиотерапии:

  • фототерапия (лечение волос с помощью ультрафиолета);
  • криотерапия (воздействие на бляшки холодом);
  • эксимер-лазерное лечение (новое лечение, которое хорошо себя зарекомендовало даже при среднетяжелом течении псориаза);
  • ПУВА-фотохимиотерапия с помощью специальных насадок (сочетание ультрафиолетом с химиотерапией назначается врачом в тяжелых случаях), проводится под контролем анализа крови.

Санаторно-курортное лечение головного псориаза

Многолетний опыт лечения псориаза в Германии показывает высокую эффективность санаторно-курортного лечения головного псориаза. Мало того, по результативности оно не уступает лечению в клинике. Санатории Германии заслуженно пользуются большой популярностью и имеют мировую известность. Самый известный курорт по лечению псориаза в Германии – Баден-Баден. В санаториях разработаны разные программы, которые предлагают такие методы лечения и оздоровления, как:

  • бальнеотерапия (прием сероводородных, родоновых, углекислых ванн);
  • грязелечение;
  • прием минеральной воды;
  • специальные климатические камеры;
  • аппаратные физиопроцедуры;
  • рефлексотерапия;
  • гомеопатия;
  • антистрессовая терапия.

Это лишь маленькая доля от всех возможных процедур.Здесь же можно обследоваться, чтобы утвердиться в постановке правильного диагноза и оздоровить свой организм, попутно занимаясь лечением сопутствующих заболеваний.

Здоровый образ жизни – лечение головного псориаза.

Правильный образ жизни является одним из важных факторов в лечении любого псориаза. Постарайтесь пересмотреть свой режим труда и отдыха. Врачи настаивают на это пункте не менее, чем на медикаментозном. При лечении псориаза очень важен положительный настрой.

Больным псориазом любой формы необходимо:

  • заниматься спортом;
  • больше бывать на свежем воздухе;
  • чаще принимать солнечные ванны;
  • уходить от стрессов и отрицательных эмоций;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать места с сухим климатом;
  • следить за полноценным сном;
  • читать хорошие книги и смотреть добрые фильмы.

Диета при лечении псориаза волосистой части головы

Рекомендации по питанию при псориазе головы не будут отличаться от таковых при обычном псориазе кожи. Правильное питание очень важно не только во время обострения, но и в стадии ремиссии.

Напомним только несколько пунктов диеты при псориазе волосистой части головы:

  • исключить копченое, острое, консервы, маринады;
  • избегать сладкого, мучного, осторожно относиться к мороженому;
  • больше пить воду;
  • включать в рацион фрукты и овощи;
  • исключить продукты-аллергены (цитрусовые, яйца, креветки, шоколад и т.д.);
  • ограничить крепкие бульоны и наваристые первые блюда;
  • полностью исключить алкоголь и газированные напитки.

Обратите внимание на режим питания и на кулинарную обработку пищи. Есть надо не реже 4 раз, порции должны быть небольшими, переедать нельзя. Кулинарная обработка должна быть щадящей — на пару, отваривание, запекание.

Правила ухода за волосами при псориазе головы

Для того чтобы облегчить протекания псориаза на голове, надо помнить о некоторых правилах ухода за волосами. Они не сложные, но могут помочь избежать прогрессирования болезни и облегчить жизнь.

Напомним некоторые из них.

  1. Желательно сделать короткую стрижку. Солнце – враг псориатических бляшек, но волосы затрудняют прохождение лучей к очагам поражения. Поэтому летом врачи советуют, по крайней мере, молодым людям делать короткие стрижки.
  2. Обратите внимание на свою расческу. Она должна быть с зубцами округлой формы. Если Вы пользуетесь щеткой, отдавайте предпочтение натуральной щетине. Не забывайте мыть расческу (минимум 1 раз в неделю или по мере загрязнения чаще). Помните, что щетки и расчески являются предметами личной гигиены. Их нельзя никому давать и также нельзя пользоваться чужими. В продаже появились ультрафиолетовые расчески. После консультации с врачом их можно использовать (особенно в зимнее время).
  3. Расчесывать волосы при псориазе надо особенно осторожно, чтобы не травмировать бляшку.
  4. При соскабливании чешуек их надо сначала размягчить. Для этого нанести на кожу волосистой части головы оливковое масло (или специальный медицинский смягчающий препарат), надеть шапку или платок и оставить на ночь.
  5. После мытья головы желательно сушить волосы феном как можно реже, а при необходимости – фен ставить на слабый режим и держать его на расстоянии не меньше 30 см от кожи головы.
  6. Забудьте о тщательном растирании мокрой головы и волос полотенцем. После того как помыли волосы, их надо промокать мягким полотенцем аккуратными движениями.
  7. Нельзя пользоваться термобигудями, щипцами для завивки волос, заколками, резинками и т.д. Необходимо предупреждать любую травму кожи волосистой части головы.
  8. Надо мыть голову специальными лечебными шампунями, купленными в аптеке (после консультации с дерматологом). Шампунь перед употреблением надо вспенить в руках и только после этого нанести на кожу головы бережными движениями. После 10-15 минут (согласно аннотации) смыть. Смывать и ополаскивать волосы надо теплой водой (не выше 40 градусов)
  9. Нельзя окрашивать волосы, делать сложные укладки с использованием невидимок и гелей-лаков для волос.

Шампунь от псориаза головы

Головной псориаз доставляет много неудобств – зуд, воспаление кожи, легкое ее травмирование, быстрое загрязнение волос. Чем мыть сухую воспаленную кожу головы при псориазе, и можно ли правильным выбором шампуня свести этот дискомфорт к минимуму?

О шампунях из магазинов при псориазе необходимо забыть. Обычные шампуни можно употреблять только для смывания жирных мазей, то есть перед мытьем головы. Сейчас в аптеках можно увидеть большой набор хороших шампуней для кожи с псориазом. Поэтому правильный выбор шампуней сделать не так уж сложно. Просто надо подбирать их с учетом выраженности заболевания, особенностей его течения. Есть шампуни обезболивающие, противогрибковые, противовоспалительные и смягчающие. Желательно, чтобы в их составе были природные и лечебные компоненты, так как они не должны раздражать чувствительную и воспаленную волосистую часть головы.

Конечно, надо попробовать разные шампуни, чтобы выбрать оптимальный вариант для кожи головы. Не стоит прислушиваться к советам знакомых. Эффективный шампунь для одних, может совершенно не подойти Вам. И надо понимать, что во время обострения и ремиссии псориаза шампуни могут быть разные.

  • Дегтярные шампуни.

Дегтярные шампуни могут иметь в своей основе березовый, можжевеловый или сосновый деготь. Деготь снимает жжение, успокаивает воспаленную кожу, оказывает вяжущее и противогрибковое действие. В России хорошо себя зарекомендовали такие шампуни этой группы, как «Фридерм-Деготь», «Дегтярный 911», Тана, Алгопикс, Т/Gel фирмы Neutrogena.

  • Шампуни от псориаза, содержащие лечебное вещество.

В лечебных шампунях есть лекарственные средства, которые устраняют инфекцию. Шампунь «Скин-Кап» на сегодня дерматологами считается чуть ли не лучшим лечебным шампунем при псориазе. Он хорошо помогает при длительном и постоянном использовании. И хоть «Скин-Кап» не имеет противопоказаний и может применяться в любом возрасте, большим минусом его является высокая цена. Лечебные шампуни можно купить в аптеках без рецепта.

  • Противогрибковые шампуни.

Противогрибковые шампуни (например, «Биодерма», «Низорал» отечественный аналог «Низорала» — «Себозол», «Сквафан») воздействуют на грибок. Больные отмечают уменьшение зуда. Они применяются при острой десквамации (шелушении).

  • Косметические шампуни с лечебным эффектом.

Оздоравливающие косметические шампуни можно применять во время ремиссии. Они уменьшают сухость кожи. Это такие шампуни, как «Фридерм Баланс», «Натура», «Сульсена». Можно пользоваться обычным детским шампунем, который не содержит консервантов и действует на кожу голову щадяще. Детские шампуни гипоаллергенные и содержат меньше вредных веществ. Если шампунь имеет цвет, он ароматный, густой и дающий обильную пену, то в нем есть красители и ароматизаторы. От таких шампуней надо держаться подальше, они ухудшают состояние любой кожи.

Даже выбирая шампунь при головном псориазе, надо посоветоваться с дерматологом и следовать его рекомендациям. Помните, что один и тот же шампунь может вызывать противоположную реакцию у разных пациентов. Желательно выбрать несколько комбинаций шампуней и периодически их чередовать. Хоть некоторые пациенты нашли свой оптимальный шампунь и не меняют его в течение многих лет.

Так можно ли вылечить псориаз головы?

Полностью излечить псориаз головы нельзя, но при соблюдении всех рекомендаций грамотного специалиста, при терпении и дисциплинированности пациента можно добиться длительной ремиссии, которая поможет больным жить полноценно. Именно продолжительность ремиссии в результате терапии – является основным критерием эффективности применяемой схемы лечения.

Псориаз волосистой части головы

  • Как выглядит псориаз на голове: симптомы
  • Стадии псориаза головы
  • Причины псориаза на голове
  • Лечение псориаза волосистой части головы
  • Мази для лечения псориаза головы

Одной из наиболее распространенных форм псориаза является псориаз волосистой части головы. Красные шелушащиеся пятна покрывают кожу головы, на ней начинается воспалительный процесс, который очень трудно остановить. Красные шелушащиеся пятна чешутся и, увы, не добавляют обладателю красоты.

Как выглядит псориаз на голове: симптомы

При псориазе чаще всего поражается кожа, по границе роста волос. Псориаз волосистой части головы является одним из самых распространенных видов болезни, он наблюдается более чем в 60% случаев. Участками наиболее частого расположения псориатических бляшек, являются:

  • кожа внутри ушных раковин и над ними, в заушной складке;
  • на мочках ушей;
  • область лба и части волосяного покрова;
  • задняя часть шеи;
  • пробор на голове.

Болезнь распознается легко по шелушению, сильному зуду и сыпи в виде красных сухих пятен.

Стадии псориаза головы

Выделяют три основные стадии псориаза волосистой части головы.

  • Стадию прогресса. На голове появляются новые пятна, которые сливаются в один большой очаг поражения.
  • Стационарную стадию, при которой отсутствуют новые высыпания, но ранее развившиеся очаги не исчезают.
  • Стадию регресса. Раны постепенно заживают, кожа восстанавливается.

Причины псориаза на голове

На сегодня, в результате многочисленных исследований, учёным удалось выяснить, что главной причиной развития болезни является нарушение работы эндокринной системы и сбои в работе иммунитета. К другим распространенным причинам болезни медики относят:

  • частые стрессы, нервные напряжения;
  • снижение иммунитета;
  • механические и химические повреждения кожи;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • нарушение гормонального фона;
  • воспалительные процессы в организме;
  • вредные привычки, прием наркотиков;
  • употребление определенных медикаментозных препаратов.

Увы, даже в XXI веке ученым не удалось выявить единственную причину, по которой может развиваться недуг, в том числе такая его форма, как псориаз на голове.

Лечение псориаза волосистой части головы

Больным важно понимать, что лечением псориаза на голове должен заниматься только лечащий врач-дерматолог. После постановки диагноза специалист, как правило, назначает медикаментозное лечение, направленное на регенерацию кожи и восстановление обменных процессов в организме.

Как правило, лечение псориаза волосистой части головы — это комплексная терапия, которая включает не только прием лекарств и лечение средствами для наружного применения, но физиотерапию, психотерапию, а также лечение в санаториях и на курортах.

Мази для лечения псориаза головы

Мази, кремы, лосьоны, бальзамы, шампуни для лечения псориаза головы должен назначать исключительно врач-дерматолог, исходя из клинической картины пациента, его состояния и особенностей. Больным важно понимать, что любое самолечение и самостоятельное назначение себе мазей может усугубить болезнь.

Надеемся, наши рекомендации по лечению псориаза волосистой части головы будут вам полезны. А если вы страдаете от неэстетичных высыпаний на теле, попробуйте мазь «Редерм». Это средство на основе бетаметазона и салициловой кислоты оказывает комплексное действие на кожу:

  • размягчает и отшелушивает огрубевшую кожу;
  • снимает красноту и воспаление;
  • устраняет зуд;
  • снижает аллергические проявления.

Клинические исследования

Мазь разрешена к применению у детей с двух лет и отпускается без рецепта.

Фото псориаза на голове у ребенка и взрослого, правильное лечение

Лечение псориаза

Прежде всего все мы понимаем, что есть народные и медицинские средства от псориаза. Каждый решает для себя, однако в случае с детьми лучше не испытывать судьбу и обратиться к квалифицированному дерматологу. Он вам назначит лечение. Обычно оно бывает комплексным. Если у вас не начальная стадия псориаза, то простая профилактика и терапия вам не помогут. Обычно пациентам требуются лекарственные средства, которые будут проводить лечение организма изнутри в паре с внешним воздействием при помощи мазей, гелей, спреев. Вместе с тем нужно максимально сократить количество стрессовых ситуаций в жизни.

Далее нужно уделить внимание вашему рациону питания. Вредная еда может стать нежелательным раздражителем, который только усилит реакцию на коже, ведь проблемы с пищеварением нередко проявляются как раз на коже.

Как уже говорилось ранее, лечение псориаза проводится комплексно, но есть определенные особенности. В зависимости от ситуации, больному могут понадобиться обезболивающие или антидепрессанты. Связано это с физиологической реакцией в виде жжения, зуда и даже боли. Кроме того, псориаз является достаточно сильным внешним дефектом кожи, из-за которого часто у человека ухудшается моральное состояние, которое перерастает в сильный стресс и депрессию.

  • Псориаз на лице — стадии развития и советы дерматологов как и чем быстро и эффективно вылечить псориаз (110 фото)
  • Средство от псориаза: обзор лучших препаратов и советы по их применению. Советы дерматологов по самому эффективному лечению (видео + 50 фото)
  • Псориаз ногтей — диагностика, причины появления, симптомы и их проявления. 140 фото болезни и видео лечения

Что это такое

Как уже говорилось выше, псориаз на голове является патологией неинфекционного происхождения. Появление дефекта сопровождается розовой сыпью и шелушением кожного покрова. Основным симптомом, характеризующим этот дерматологический дефект, считается сильный зуд.

Псориаз головы наиболее распространенная патология этого заболевания.

Себорейный псориаз волосистой части головы – это наиболее распространенная форма рассматриваемой патологии. Стоит отметить, дефект не несет прямой угрозы здоровью человека. Однако он способен спровоцировать возникновение комплексов из-за неэстетичного внешнего вида.

Важно: Псориаз в ушах и на голове может проявляться не только у взрослых, но и детей. Однако чаще дефект поражает молодых лиц.

Если рассматриваемое заболевание поражает человека происходит ускорение деления клеток. При подобном атипичном процессе клетки не успевают полноценно созревать, вследствие чего утраивается межклеточный контакт. Это и вызывает появление чешуек.

Кроме того, в атипичный процесс вовлекаются защитные функции организма. В результате чего иммунная система атакует клетки организма. Подобный процесс провоцирует постоянное воспаление.

Диета

Большое значение в терапии кожной патологии имеет меню пациента. Доказано, что некоторые продукты питания негативно сказываются на иммунитете человека и состоянии его кожи. Во время обострения важно исключить из рациона такие блюда:

  • острое, кислое, соленое, копченое;
  • цитрусовые и фрукты красного цвета;
  • яйца, орехи, мед и другие аллергены;
  • газированную воду и спиртные напитки.

Предпочтение рекомендуется отдать кашам, кисломолочным продуктам, черному хлебу, овощам и фруктам в отварном и запеченном виде.

Пациентам, страдающим псориазом, рекомендуется придерживаться правильного питания не только в период обострения болезни, но и во время ремиссии.

Народные рецепты

На многих форумах можно найти массу положительных отзывов о домашних средствах, хорошо помогающих от чешуйчатого лишая на волосистой части головы. Рассмотрим несколько действенных рецептов:

  • содовый компресс – для его приготовления понадобится стакан теплой воды и столовая ложка соды. Продукты нужно соединить, тщательно перемешать. После этого полученную массу наносят на пораженный участок кожи, заматывают голову пленкой и полотенцем. Время компресса 15 – 20 минут. Курс лечения – 10 дней;
  • масло облепихи с прополисом – это средство оказывает хороший обеззараживающий, противовоспалительный и смягчающий эффект. Для этого 100 г прополиса размягчить на водяной бане, добавить столовую ложку облепихового масла. Полученную смесь равномерно нанести на псориатические участки. Время сеанса – 20 минут. Повторять не менее 10 суток;
  • зола веточек шиповника – помогает снять воспаление, зуд, раздражение кожи. Для этого ветки кустарника поджигают, а пепел используют для обработки бляшек. Для удобства его нужно смешать с вазелином или детским кремом. Процедуру выполняют 1 раз в день до полного очищения кожи.

  • Псориаз на голове: лечение, список подходящих средств и фото

Народные рецепты редко взывают аллергию и побочные эффекты, хорошо сочетаются с медикаментозным лечением.

Причины

Причины возникновения чешуйчатого лишая на голове, как и других видов болезни, остаются до конца невыясненными. Считается, что наиболее достоверными провоцирующими факторами выступает нарушение обменных процессов в организме и некий сбой иммунной защиты человека. Патология не является инфекционной, то есть заразиться от другого человека невозможно, ее течение обусловлено генетическим сбоем.

У здорового человека полный цикл деления клетки составляет примерно 25 суток. При псориазе этот процесс нарушается и митоз проходит значительно быстрее. В результате продолжительность жизни клетки длится около 5 дней. Это провоцирует наслоение кожи, так как старые клетки не успевают отшелушиться, что сопровождается воспалительным процессом, зудом и другими неприятными признаками.

Существует несколько теорий, объясняющих происхождения чешуйчатого лишая на голове. Представители одной точки зрения утверждают, что дерматит появляется из-за генетической поломки, то есть главный провокатор здесь – наследственность. Возникает болезнь у пациентов до достижения ими 25 лет. Другой вид заболевания проявляется после 35-40 лет вследствие неблагоприятных факторов. Чаще этот тип лишая поражает локти, колена, спину, суставы, ногти, реже волосистую часть головы.

Несмотря на то что мнения по поводу происхождения псориаза разделились, сторонники всех теорий все же сходятся в одном – чешуйчатый лишай является мультифакторным заболеванием, то есть его возникновение тесно связано с разными провоцирующими факторами. Наиболее распространенными среди них считают:

  • курение и алкогольные напитки;
  • прием некоторых лекарств;
  • отравление организма токсинами;
  • воздействие на дерму холода или, наоборот, длительное влияние ультрафиолета;
  • частые стрессовые ситуации;
  • болезни пищеварительной системы;
  • травмы кожи;
  • неправильное питание;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные патологии и нарушение метаболических процессов.

Псориаз на голове может возникать в любом возрасте. Часто причины кожного заболевания остаются невыясненными.

Как жить с псориазом?

Поделиться:

Последнее время в развлекательной литературе в моде жанр «городских легенд» — urban myth — литературно обработанных баек, выглядящих на первый взгляд очень правдоподобно. Здесь и метровые крысы в метрополитене, и крокодилы в городской канализации северных городов… Так вот. Среди болеющих псориазом ходят свои легенды о «волшебной пуле» — средстве, вылечивающем псориаз, «которое скрывают».

Читать еще:  Повышенное выпадение волос от нервов: почему происходит и как с этим бороться

К сожалению, такового нет и быть не может. Как и в лечении абсолютного большинства хронических заболеваний, добиться ремиссии (время, когда проявлений симптомов заболевания нет) можно, а полностью вылечить — увы… При гипертонии или диабете пациенты понимают это лучше, а вот псориатики либо не лечатся вообще, либо ищут свою «даосскую пилюлю бессмертия» у шарлатанов.

Дерматологи таким пациентам тоже рассказывают своего рода легенды (хотя и основанные на реальных событиях) о сильных мира сего, болеющих и болевших псориазом. Если бы был какой-то «народный» способ, «космическая» технология и тому подобное, неужели они до сих пор были неизвестны?

Читайте также:
Псориаз — особенности психосоматики

Мне в практике доводилось видеть довольно длительные ремиссии, самая длинная — 10 лет, но потом… болезнь возвращалась.

Псориаз — заболевание с неизвестной этиологией (причинами). Огромное количество работ посвящено возможным причинам псориатической болезни, однако даже самые смелые авторы не рискуют давать однозначное заключение об этиологии дерматоза.

Псориатическая болезнь вызывает поражения кожи, опорно-двигательного аппарата, ногтей. Широко ведутся дискуссии о возможности псориатического поражения сердечно-сосудистой системы, почек. Ясно одно: если заболевание не лечить — вероятность развития осложнений существенно вырастет.

Псориаз очень разный внутри самого себя, поэтому лечение, эффективное для одного пациента, будет приводить к осложнениям у другого. Более того, лечение даже одного и того пациента может быть противоположным по направленности в зависимости от стадии заболевания.

Как подразделяют псориаз кожи?

По распространению:

  • ограниченный;
  • распространенный;
  • универсальный;
  • эритродермия.
  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессирующая;
  • ремиссия (полная/неполная).

По типу течения псориаз делится на:

  • впервые возникший;
  • зимний;
  • летний;
  • недифференцированный;
  • непрерывно рецидивирующий.

Соответственно первый совет пациенту с псориазом — найти доктора, который разберется во всем этом многообразии, и назначит лечение конкретному пациенту именно на той стадии развития заболевания, с которой человек пришел. Никакого средства, подходящего всем псориатикам вообще, нет и принципиально быть не может.

Образ жизни при псориазе

В то же время успех лечения зависит больше не от «волшебных» мазей и таблеток, а от усилий самого пациента по изменению образа жизни.

Что можно и что нельзя кушать при псориазе? Сейчас будет удивительный для строгого врача ответ — «можно» практически все. Убедительных научных данных, свидетельствующих о пользе или вреде тех или иных диет при псориазе, нет. Ходят легенды о «пользе» голодания, неких «чисток организма», диет с названиями в виде красивых иностранных фамилий. Некоторые авторы указывают на необходимость ограничения жиров, советуют употреблять больше рыбы. Существуют статьи, в которых рекомендуют употреблять белое мясо индейки.

Но правда в том, что помогали эти советы в основном тем, кто мог сам себя убедить в их эффективности. Хотя лично я видел и жуткие, вплоть до развития эритродермии (состояния, когда непораженной кожи не остается вовсе), осложнения от голодания и таких диет.

Единственный «продукт питания», который однозначно ухудшает течение псориатической болезни независимо от индивидуальных особенностей пациента, — это алкоголь. От него следует однозначно отказаться на момент прогрессирования заболевания и по возможности существенно ограничить его потребление во время ремиссии.

Тем не менее в отдельных случаях некоторые пациенты замечают связь обострений псориаза с употреблением определенной пищи. Это индивидуальные особенности пациентов. Следует временно отказаться от такой пищи и пройти обследование у гастроэнтеролога. При выявлении заболеваний ЖКТ их следует пролечить. После этого есть вероятность, что пища, на которую псориатик реагировал обострением, больше не будет вызывать подобных эффектов.

Еще раз подчеркну, что убедительных научных данных, свидетельствующих об однозначной пользе диеты, не существует. В последнее время появились статьи о большей частоте нарушений толерантности к глюкозе, жировых поражений печени у псориатиков по сравнению с таковыми в популяции. Вряд ли эти данные должны стать основанием для наложения полного запрета на жирное и сладкое, однако диета должна быть сбалансированной по жирам и углеводам (впрочем, это касается вообще всех).

Гигиена. Купаемся чаще, но кожу не пересушиваем! Теплая вода без перепадов в ту или иную сторону (закаливание или горячие ванны — это уже часть индивидуально назначаемого лечения). Не использовать щетки, жесткие мочалки, антибактериальное мыло или специальные шампуни. Все лечебные препараты вводить строго после совета врача. Однозначное «нет» жестким полотенцам. После купания кожу промакивают (а не растирают) мягким пушистым полотенцем и на влажную кожу наносят увлажняющее средство (эммолент). Постоянное использование увлажняющих средств рекомендовано даже при ремиссии — это позволяет избегать чрезмерной сухости кожи и часто предотвращает рецидивы.

Что может осложнять течение болезни?

Сопутствующие болезни. Все сопутствующие хронические болезни влияют на течение псориаза. Причем это не просто сумма симптомов, они, как правило, взаимоосложняют друг друга. Поэтому при диабете и гипертонии следует добиваться целевых показателей. Не переохлаждаться в холодное время года, по возможности избегать ОРЗ. Сказать «нет» кариесу, отиту, тонзиллиту, т.е. обязательно нужно санировать больные зубы, уши, горло, нос. Любое хроническое воспаление может привести к постоянным обострениям псориаза.

Читайте также:
Розовый лишай: симптомы, лечение

Внимательно относиться к лекарствам, которые назначают другие врачи или вы сами решили «попринимать». Желательно согласовывать с дерматологом все лекарства, травы, добавки и витамины.

Тот же диазолин, который в аптеках часто рекомендуют при высыпаниях, мотивируя тем, что «он же безвредный», оказывает, по некоторым данным, негативное влияние на течение псориаза у детей. Некоторые препараты, широко назначаемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, вызывают прогрессирование псориаза.

Обязательно записывайте названия всех препаратов, которые собираетесь принимать, и показывайте их дерматологу — он должен учитывать их при назначении лечения.

Профилактика травм.. Это очень специфичная именно для псориатиков рекомендация. Во время обострения избегать травм, царапин, порезов. Дело в том, что у пациентов с псориазом работает особый механизм с научным названием «изоморфная реакция», или феномен Кёбнера. Его суть в том, что во время прогрессирования псориаза заживление при порезах, ожогах, царапинах и прочих травмах кожи происходит с образованием новых высыпаний.

Одежда. Предпочтение свободной (а не джинсам в обтяжку) одежде из натуральных, но не «колючих» тканей. Свитера, шерстяные носки и тому подобное не носить на голое тело. От синтетики лучше отказаться вовсе. Резинки и манжеты не должны вызывать сдавливания и потертостей кожи.

Стрессы. Не нужно нервничать — одна из самых частых и по понятным причинам маловыполнимых в современных условиях рекомендаций врачей. Увы, у псориатиков она играет решающую роль: очень много случаев срывов ремиссий и даже дебюта заболевания протекают именно на фоне стресса. Если вы знаете за собой такую особенность — не грех обратиться к психологу, оправдан прием успокоительных препаратов.

Целью лечения является достижение как можно более длительной ремиссии, отсутствие осложнений. И хотя «навсегда» вылечить псориаз невозможно, при соблюдении вышеизложенных правил люди с псориазом могут жить полной, качественной жизнью.

Товары по теме: [product strict=»дипросалик»](Дипросалик), [product strict=»белосалик»](Белосалик), [product strict=»салициловая»](салициловая мазь), [product strict=»дегтярный»](шампунь дегтярный)

Что можно и чего нельзя при псориазе

Успешное лечение псориаза во многом зависит от соблюдения диетического режима, который должен быть физиологически полноценным по энергоценности, содержанию жиров и углеводов.

Лечение псориаза длительный и сложный процесс, самыми важными моментами которого являются опыт лечения, длительное наблюдение за больными и правильный выбор методов и средств терапии. Всегда нужно помнить, что главное в лечении этой непредсказуемой болезни — «noli nocere» (не навреди). Во многом лечение псориаза зависит от самого больного, от его осведомленности об этой болезни, состояния психики, настроения, оптимизма.

Убедитесь, что это действительно псориаз (если высыпания появились впервые). Вспомните, какие обстоятельства и события предшествовали появлению высыпаний. Это могут быть стрессовые ситуации, любые интоксикации — лекарственная, алкогольная, пищевая и др., длительное переохлаждение, инфекционные заболевания и вакцинации, травметизация кожи (в том числе химическая завивка, окраска волос) и т д. Впоследствии по возможности устраняйте влияние этих факторов на ваш организм.

Нельзя

Болеть. Не допускайте перехода острых инфекционных заболеваний в хронические.

Пить, курить. Помните, что алкоголь и табакокурение, как правило, затрудняют лечение псориаза и вызывают его обострение.

«Чиститься». Популярные в последнее время «чистки» организма также могут выступать в качестве провоцирующих факторов. Не стоит увлекаться и голоданием.

Злоупотреблять ультрафиолетом. Многие больные едут на море избавляться от болезни талассотерапией и гелиотерапией (море и солнце), но в скором времени убеждаются, что болезнь вновь прогрессирует и наступает с новой силой, вновь даёт о себе знать — солнце пагубно действует на больного, оно «вгоняет» псориаз еще глубже в организм, а спустя некоторое время происходит обратное, поэтому принимать морские и солнечные ванны, лучше после осенне-зимнего лечения и профилактики к лету.

Есть все подряд. Успешное лечение псориаза во многом зависит от соблюдения диетического режима, который при данном заболевании должен быть физиологически полноценным по энергоценности, содержанию жиров и углеводов. Необходимо исключить потребление цитрусовых, шоколада, яиц, меда, цельного молока и продуктов, содержащих красный пигмент (помидоры, перец, клубника и др.). После исчезновения бляшек, в период ремиссии, не злоупотреблять этими продуктами, желательно резко ограничить кислую, острую и жирную пищу, копчености, сладости.

По возможности исключите продукты, вызывающие аллергические реакции, или ограничьте их потребление. Увеличьте число приемов пищи, но при этом сократите ее разовый объем. Блюда употребляйте в отварном, запеченном, тушенном виде.

Успешное лечение псориаза в значительной степени зависит от исключения острых блюд, пряностей и пряных овощей, приправ (горчица, майонез и др.), копченых продуктов, крепких мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов. Значительно сократите потребление поваренной соли и соленых продуктов.

При интенсивном прогрессировании процесса необходимы разгрузочные дни и резкое ограничение потребления алкогольных напитков. Сократите до минимума потребление сахаросодержащих продуктов.

Лечение псориаза, как правило, комплексное, и проводится с учетом многих факторов, способствующих развитию или обострению заболевания, а также соблюдение определенных правил питания.

Можно

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Особое внимание следует обратить на потребление растительных масел, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Поступление ПНЖК в достаточном количестве очень важно при псориазе, так как они образуют в организме биологически активные вещества (в том числе тканевые гормоны простагландины, выполняющие роль регуляторов биологических процессов), оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, положительно влияют на состояние кожи (так как входят в состав клеточных мембран) и стенок кровеносных сосудов, регулируют обмен веществ (в частности, жировой обмен в печени, обмен ряда витаминов).

Клетчатка. У данной группы больных возникает потребность периодически поддерживать очищающую функцию печени и ее участие в липидном обмене. Большое значение имеет регулярное опорожнение кишечника. При склонности к запорам в рацион включают продукты с высоким содержанием пищевых волокон и блюда с «послабляющим» действием (салаты с растительным маслом, винегрет и др.). К тому же, пищевые волокна обладают и другими важными свойствами: влияют на обмен веществ, поддерживают в организме баланс минералов. Питание должно быть обогащено продуктами, нормализующими липидный обмен (гречневая каша, творог и др.).

Витамины. Лечение псориаза протекает успешнее, когда пристальное внимание уделяется поступлению в организм витаминов, относящихся к группе антиоксидантов, поддерживающих здоровье кожи и ногтей. Они помогают нейтрализовать свободные радикалы, наносящие ущерб коже, укрепляют стенки сосудов, важны для синтеза коллагена и эластина (составных частей соединительной ткани). Комплекс витаминов группы В, участвующих во всех клеточных процессах, также помогает поддерживать кожу в здоровом состоянии. Кроме того, витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на состояние нервной системы, что важно при данном заболевании. Типичным для псориаза является усиленное размножение клеток кожи и их неполное созревание. Обнаружено, что клетки верхнего слоя кожи (кератиноциты) имеют высокую чувствительность к витамину О. В настоящее время в практической медицине с успехом используют препараты с витамином О, которые, действуя через рецепторы на кератиноциты, приводят к усилению их дифференцирования и таким образом пытаются нормализовать развитие эпидермиса.

При составлении диеты важно помнить о включении в рацион продуктов, богатых витаминами: Е (растительные масла), С (шиповник, сладкий перец, смородина), А бета-каротин (печень, сливочное масло, сладкий перец), О (рыбные продукты), В (печень говяжья, крупа гречневая), а также биофлавоноидами (смородина).

Кальций. Рацион необходимо обогащать продуктами — источниками кальция (творогом, кисломолочными продуктами и др.), оказывающими противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Цинк. При псориазе важно учитывать поступление с продуктами питания цинка, от которого зависит выработка белка, необходимого для заживления ран, повышения иммунитета и антиоксидантной защиты.

Псориаз волосистой части головы: особенности диагностики и терапии

Записано по материалам выступления Самцова А.В. на VIII Санкт-Петербургских дерматологических чтениях.

Волосистая часть головы поражается у больных псориазом наиболее часто по сравнению с другими участками тела, а именно в 80 % случаев. Псориаз не редко начинается именно с волосистой части головы.

Псориаз волосистой части головы является предиктором развития псориатического артрита, при чем при его наличии вероятность риска развития псориатического артрита увеличивается в 4 раза по сравнению с локализацией псориаза на других участках.

У этого заболевания есть свои клинические особенности: шелушение более выражено, по сравнению с другими участками, часто встречается зуд. Согласно недавно опубликованным исследованиям, у больных псориазом зуд встречается в 87% случаев. Еще чаще зуд встречается именно при псориазе волосистой части головы.

При выборе терапии псориаза волосистой части головы необходимо учитывать характерные особенности этого заболевания. Прежде всего, при псориазе на этом участке наблюдается обильная васкуляризация. Практический опыт показывает, что во время биопсии на волосистой части головы отмечается очень сильное кровотечение по сравнению с другими участками.

Псориаз волосистой части головы: классификация

В современной медицине выделят три степени поражения псориазом волосистой части головы.

    Легкая степень
    Легкая эритема, легкое шелушение, незначительное или отсутствие инфильтрации и легкий зуд. Именно эта степень, если говорить о диагностике заболеваний, вызывает наибольшие проблемы в плане дифференциальной диагностики, в частности с себорейным дерматитом.

Умеренная степень
Поражено меньше 50% волосистой части головы, эритема, шелушение, инфильтрация и зуд уже более выражен, чем при легкой степени. Но все равно этого может быть не достаточно, чтобы поставить диагноз.

Тяжелая степень
Поражено более 50% волосистой части головы, уже выраженная эритема, выраженное шелушение, выраженная инфильтрация и может быть выраженный зуд.
Поражение не ограничивается волосистой частью головы.

Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ

Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.

Существует другой уровень диагностики — по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.

Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:

  • перхоть,
  • себорейный дерматит,
  • розацеа,
  • красный волосяной лишай,
  • дерматомиозит и т.д.

Диагноз: себорейный псориаз

Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.

В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.

Диагноз: асбестовидный лишай

Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.

Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.

Терапия псориаза волосистой части головы

При лечении псориаза активно применяются кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.

Широко применяются аналоги витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.

Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.

Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.

Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т.д.

Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:

    более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.

до 73% пациентов не соблюдают соответствующий режим лечения.

72% больных использует свыше 8 недель топические стероиды, а это повод для развития побочных эффектов.

  • 73% пациентов обеспокоены возможными нежелательными явлениями на фоне применения топических стероидов длительного контакта. Врачи хорошо знают, что одна из проблем применения кортикостероидов — это стероидофобия.
  • Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.

    Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы:

      34% пациентов считают, что оно должно быть эффективным.

    21% — хотят быть уверены в его безопасности.

    для 17% пациентов важное значение имеет легкость при нанесении.

    17% — рассчитывают на отсутствие сальности.

  • 15% опрошенных говорят о необходимой совокупности других качеств.
  • Профилактика псориаза и эффективное лечение

    Статистические данные отмечают колоссальный процент больных псориазом на всей Земле – в пределах 3-5%. Преимущественно болезнь поражает именно кожу, что проявляется в качестве высыпаний красного цвета, с характерной воспалительной реакцией. При этом сверху бляшка покрыта чешуйкой серебристого цвета. Основная сложность терапии болезни заключается в отсутствии препаратов полного излечения. Предполагается, что основными факторами, влияющими на распространение псориаза, выступают: отклонения метаболизма, внешние факторы, стрессы, а также наследственность.
    Большинство ученых сходятся во мнении, что одну из важнейших ролей играет наследственность. При наличии генетических отклонений любая внешняя стимуляция может запустить процесс проявления псориаза. Это могут быть нервные, депрессивные, психоэмоциональные отклонения, некачественный материал одежды, механические повреждения кожи, отравление химическими соединениями, инфекционные заболевания и т.д. Способы лечения псориаза сводятся к переходу болезни из острой симптоматики в бессимптомное проявление. Наибольшее значение имеет не только поведение человека в период рецидива, но и предотвращение псориаза, за что отвечает профилактика.

    Основные методы профилактики псориаза

    Профилактика псориаза заключается в соблюдении здорового образа жизни и исключения негативно влияющих факторов. При этом профилактика имеет достаточно общий вид, то есть позволяет предотвратить развитие и других болезней, так как иммунитет усиливается, а организм функционирует в штатном режиме, увеличивается вероятность качественно противостоять раздражителям внешней среды.
    Профилактика – это комплекс мер, направленных на поддержание здоровья в теле. Можно выделить несколько сфер воздействия, которые помогают предотвратить рецидивы:
    1. Качественный уход за кожным покровом;
    2. Придерживаться диеты;
    3. Рекомендуется производить расслабляющий массаж;
    4. Отказ от вредных привычек;
    5. Избегать стрессовых напряжений и депрессии;
    6. Предотвращать попадание едких химических веществ на кожу и дыхательные пути;
    7. Поддерживать должный уровень микроэлементов и витаминов в организме.

    Уход за кожей

    Необходим качественный и тщательный уход за кожей:
    1. Периодически проводить водные процедуры, причем даже в холодный период года. Для жаркого времени можно использовать прохладный душ, обливания, а в холодный период использовать теплые ванны с добавлением соды, соли, трав и т.д.;
    2. Важно аккуратно ухаживать за кожей, чтобы не провоцировать раздражение и надрезы на ней. Используйте мягкие губки, а от жестких лучше вовсе отказаться, иначе возможен рецидив;
    3. Исключить из употребления твердые сорта мыла. Также предотвратить попадание растворителей, например, бензина, керосина; 4. Мыть волосы на голове лучше специальными шампунями, которые сдерживают распространение болезни и могут выступать лечением псориаза. Сюда относятся шампуни, бальзамы, а также лосьоны;
    5. Предотвратить растрескивание кожи, чтобы исключить вероятность появления симптомов. После приема ванны или душа важно увлажнять кожу, для этого использовать маски, крема, мази и т.п. Благодаря этому ускоряется восстановление гидролипидной оболочки и предотвращается повышенная потеря воды. Необходимо пользоваться подобными средствами 1 раз в сутки;
    6. Влага в помещении должна быть на оптимальном уровне (50-55%). При слишком сухом воздухе кожа начинает подсушиваться, а в дальнейшем и трескаться. Можно использовать увлажнители воздуха;
    7. Повышенная циркуляция воздуха увеличивает сухость кожи, это касается кондиционеров и сквозняков. Нужно ограничить время пребывания в подобных помещениях; 8. Механические повреждения следует исключить. Порезы, синяки, ссадины, надрывы кожи часто провоцируют рецидив;
    9. Химические средства, например, по уходу за ванной комнатой, должны использоваться минимально и только с предметами личной защиты, хотя даже длительное попадание в дыхательные пути вредно;
    10. Ногти подстригать коротко, чтобы предотвратить случайное травмирование кожи;
    11. Некоторые виды косметики содержат агрессивные вещества в своем составе, что негативно влияет на кожу. Возможно, придется перейти на медицинскую косметику.

    Читать еще:  Перхоть: как избавиться раз и навсегда

    Применение оздоровительного массажа

    Профилактика псориаза становится еще более эффективной, если применять массаж. Особенно полезными считаются техники массажа, которые стимулируют кровообращение. Благодаря активной циркуляции крови ускоряется вывод метаболитов, токсинов, а также ускоряется процесс регенерации кожи, что предотвращает обострение болезни. Массаж предполагает, что пальцами будут постепенно растягиваться участки кожи, расположенные вокруг бляшек. Нужно захватить область в 2-4 см вокруг пораженного участка. Сами же бляшки трогать не стоит, это чревато усугублением болезни. Чтобы предотвратить появление новых бляшек можно проводить массаж всего тела. Преимущественно нужно обрабатывать спину, затем переходить на массирование конечностей и в конце живота. Грудная клетка хорошо откликается на сдавливание и растирание. Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

    Правильное питание и диета

    Питание играет важнейшую роль в предотвращении развития практически всех хронических болезней, псориаз и его профилактика не исключение. Есть некоторые планы диет, которые могут давать позитивные результаты, например, диета Пегано, но суть одинакова и заключается в исключении вредных веществ. Именно из-за негативного воздействия продуктов питания и возникают рецидивы. Это обосновано тем, что поражение печени при псориазе – это характерное течение болезни.
    1. Жареные, острые, соленые и маринованные блюда не употреблять вовсе. Также исключить консервы, полуфабрикаты можно употреблять в небольших количествах, но только домашние. Скоропортящиеся продукты есть с осторожностью. Все это ухудшает процесс обработки пищи в ЖКТ;
    2. Нельзя кушать цитрусовые, так как они считаются высокоаллергенными фруктами. Также в составе цитрусов присутствует колхицин, который разрушает фолиевую кислоту, а она в свою очередь выступает одним из важных компонентов регенерации кожи;
    3. Не рекомендуется употреблять кукурузу;
    4. Возможны рецидивы из-за бананов, манго и клубники;
    5. Запрещено есть сладости, а также мучные изделия;
    6. Употребление картофеля приемлемо, но его количество следует сильно снизить. Это обусловлено высоким содержанием калия. Вступая в реакцию с натрием, они имеют антагонистический эффект кальцию. Кальций важен для устранения воспалительной реакции;
    7. Жирные сорта мяса следует минимизировать, к ним в первую очередь относятся свинина и баранина. Заменить более диетическими сортами мяса;
    8. Высокоаллергенными продуктами считаются: яйца, помидоры, кофе, шоколад, мед, а также грибы;
    9. Молочные продукты полезны, так как содержат много белка и жира. Рекомендуется ввести в рацион творог, молоко, ряженку и сыр. Благодаря важнейшим аминокислотам нормализуется течение биохимических реакций во всем организме. При этом высокое содержание кальция помогает устранить воспаление, а также аллергические проявления;
    10. Лечение и профилактика псориаза хорошо откликается на употребление пищи растительного происхождения, вроде овощей, фруктов и зелени. При этом их следует кушать в сыром виде. Полезными свойствами обладает морковь, благодаря витамину A. Данный компонент приводит к нормализации метаболизма в коже и помогает выполнять более быструю регенерацию;
    11. В рационе должны ежедневно присутствовать каши. Наиболее полезными крупами считаются: пшеничная, овсяная и гречневая;
    12. Для быстрейшего лечения псориаза необходимо пить много жидкости, сюда включаются соки, вода, в том числе минеральная, чаи и т.д.;
    13. При наличии непереносимости предотвратить употребление аллергенов. Этот нюанс определяется при помощи лечащего врача.

    Отказ от алкоголя и курения

    Достоверных данных, может ли алкоголь спровоцировать болезнь, не существует.Однако точно известно, что у пациентов с уже развитым псориазом сильно усугубляется течение болезни при употреблении спиртного. Также возможна генерализация обычной, вульгарной формы заболевания в более тяжелую, например, псориатическую эритродермию.
    В отношении курения все несколько проще. Замечено, что оно может провоцировать как само заболевание, так и усугублять текущую форму болезни. Особенно подвержены риску люди, которые употребляют 20 и более сигарет за сутки. Основная проблема заключается в снижении активности иммунной системы из-за дефицита кислорода и ослабления тонуса мышц и стенок сосудов. Еще важно, что от курения усугубляется циркуляция крови по капиллярам, а также угнетение антиоксидантной защиты.

    Здоровый образ жизни

    Полноценный образ жизни выступает одним из основополагающих факторов, которые влияют на самочувствие кожи. Важно составлять правильный распорядок дня, в том числе уделять достаточное время сну. Доктора советуют почаще выбираться на природу, свежий воздух, ездить на море, курорты, санатории.
    Физическая активность позволяет восстановить здоровое состояние организма, что является основным фактором предотвращения болезни. Отлично подходят занятия спортом, особенно фитнес и плавание. Такой комплекс мер позволяет укрепить иммунную систему, а также устранить нервное напряжение.

    Антистресс

    Психоэмоциональные расстройства и напряженность негативно влияют на течение болезни и весьма часто провоцируют ее возникновение. Первостепенное значение в профилактике имеет нормализация и устойчивость эмоционального состояния и нервной системы. Следует постараться максимально исключить внешние раздражители. С этим могут помочь древние практики вроде йоги и медитаций, а также дополнительный сон. В более тяжелых ситуациях употребляют успокаивающие препараты или обходятся травяными чаями.
    Если псориаз вовлекает расстройства нервной системы – головные боли, нарушения сна, нервозность, то возможно употребление медикаментов. Эффективны – пустырник, валериана, Нерво-Вит. Они позволяют нормализовать режим сна, повысить способности иммунитета, а также улучшить устойчивость к стрессам.
    Без прикладывания собственных усилий добиться результата сложно, нужно более спокойно все воспринимать.

    Работа

    Некоторые профессии категорически не подходят для больного псориазом. К неблагоприятным факторам относятся: высокая температура, слишком большая сухость или влажность в помещении, использование химических веществ. Также выбор профессии не должен падать на специальности с высоким уровнем нервной нагрузки, а также риском получения механических повреждений. Лучше держаться подальше от высокоаллергенных сред.

    Употребление витаминных комплексов

    Витамины воздействуют крайне благоприятно не только на течение болезни, но и на ее предупреждение. Благодаря крепкому иммунитету удается предотвратить рецидив, вместе с этим улучшается обмен веществ, что благотворно влияет на состояние кожного покрова. Важными витаминами являются:
    1. А – он отвечает за кератинизацию, что существенно ускоряет регенерацию кожи;
    2. Е – в основном ценится из-за своего антиоксидантного воздействия. Также предотвращает отклонения в метаболизме и выступает составной частью синтеза ДНК;
    3. D – является регулирующим веществом для обмена фосфора и кальция. При этом стимулирует регенерацию в эпидермисе и нормализует мембранную, клеточную структуру;
    4. Группа B – активно участвуют в метаболизме кожи, улучшают процесс усваивания кислорода. Кожные элементы благотворно откликаются на присутствие витаминов группы В, что выказывается нормализацией нервной системы.
    Чаще всего используются продукты с высоким содержанием витаминов, либо препараты. Рекомендуются – Ундевит, Гексавит, а также Декамевит, но употреблять их нужно исходя из рекомендаций доктора.

    Лекарства

    Консультация с врачом перед приемом препаратов обязательна. В некоторых случаях средства напротив вызывают усугубление болезни, что проявляется усилением симптоматики. Следует избегать употребления литиевых препаратов, а также содержащих золото и бета-блокаторы.
    Любые, даже самые безобидные, на первый взгляд, заболевания могут спровоцировать псориаз. Нужно заниматься своевременным лечением всех недугов. Болезни органов верхних дыхательных путей часто усугубляют псориаз.

    Климатотерапия, ультрафиолетовые лучи

    Ультрафиолетовое облучение благотворно влияет на течение псориаза и его профилактику. Пациентам назначаются солнечные ванны длительностью 5-10 минут, сгорание недопустимо. Также позитивно влияет морская вода, особенно из Мертвого моря, хотя этот показатель индивидуальный, некоторым напротив вредит. Раны на коже являются противопоказанием к купанию в морской воде. Во время обострения купаться не стоит. Время для проведения климатотерапии должно корректироваться индивидуально.
    При солнечных ваннах нужно использовать защитные крема. Будут ли иметь полезный эффект солнечные ванны сможет подсказать лечащий врач, иначе присутствует высокий риск обострения болезни.

    Травмы

    Травмы выступают весьма опасными проявлениями, которые способны вызвать псориаз, а также усугубить его. При этом увеличивается риск вторичной инфекции из-за порезов и ссадин. Часто вокруг повреждений появляются бляшки. Предупреждайте образование травм, настолько, насколько это возможно.

    Одежда

    Такой фактор как качественная и подходящая одежда – это один из принципов предотвращения псориаза или его рецидивов. Рекомендуется использовать одежду из мягких тканей, изготовленную из натуральных материалов, лучше, чтобы она имела светлый цвет. Это позволит избежать травмирования бляшек и снизить болезненные ощущения на коже. Светлый цвет поможет сделать серебристые чешуйки менее заметными. Для постельного белья оптимально подходят лен, хлопок и другие мягкие ткани. Следует удерживаться от ношения шерстяных свитеров и подобных раздражающих материалов.

    Университет

    Псориаз — болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и вернуть качество жизни?

    — Александр Михайлович, страдаю псориазом уже 10 лет. Можно ли его вылечить окончательно?

    — А у ваших родных есть псориаз?

    — По отцовской линии есть.

    — За эти 10 лет сколько обострений у вас было?

    — Обычно зимой и весной.

    — Чем вы лечитесь?

    — В основном использую мази, содержащие салициловую кислоту, витамины.

    — Псориаз — заболевание, предрасположенность к которому передается генетически, протекающее хронически и имеющее самые разнообразные проявления. Чаще всего в процесс вовлекается кожа и ее придатки (ногтевые пластины). Иногда мы видим системный характер поражений при псориазе, когда, например, развивается клиника псориатического артрита. К сожалению, в настоящий момент медицина не располагает универсальным средством, которое бы могло помочь всем и сразу. Давать практические рекомендации по телефону, не видя пациента — задача не из легких, телефонное консультирование никоим образом не может заменить общения с лечащим врачом по целому ряду причин, важнейшими из которых являются: объективная оценка анамнестических, клинических, лабораторных данных в каждом конкретном случае. Если вы применяли только мази на основе салициловой кислоты, то могу сказать вам, что вы не использовали весь арсенал современной медицины. Следует понимать, что существуют общие правила терапии псориаза. Считается, если патологический процесс затрагивает не более 3 — 5% кожного покрова, то течение псориаза расценивают как легкое. В этом случае следует ограничиваться применением исключительно местных препаратов: кремы, мази, эмульсии, содержащие кортикостероиды, аналоги витамина D3, деготь, антралин, топические ретиноиды и др.

    Если в процесс вовлечено до 10% кожи (среднетяжелое течение псориаза) — рекомендуют рассмотреть использование селективной фототерапии, чаще — узкополосной (с длиной волны 311 — 313 нм). Последняя считается наиболее эффективной и относительно безопасной. В настоящее время все регионы страны имеют установки для ее проведения. В случае тяжелого течения псориаза фототерапия может иметь общий характер, с облучением больших поверхностей кожного покрова. Если процесс не удается стабилизировать — рассматривают вопрос назначения системной терапии, с применением антиметаболитов, цитостатиков, системных ретиноидов. При неэффективности системной терапии, а также в случаях изначально злокачественно протекающих форм псориаза возможно использование новой группы — генно-инженерных биологических препаратов. Следует помнить, что самолечение опасно и, я бы сказал, подчеркивает неуважение пациента к самому себе. Только дерматолог может правильно оценить ваше состояние и адекватность ответа на назначенную терапию.

    Если вам не помогает какая-то одна мазь, ничего страшного. Нужно получить консультацию специалиста и подобрать адекватное лечение. Наберитесь терпения. Псориаз — это не клеймо, это заболевание, с которым можно и нужно хорошо жить, и качество жизни пациентов с псориазом должно быть точно таким же, как у здоровых людей. А зависит это не только от докторов, но и от вас самого.

    СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНО

    — Есть ли в Беларуси эффективное лекарство от псориаза?

    — Сегодня в Беларуси есть все необходимые препараты для лечения псориаза. Но панацеи не существует. Для того чтобы выбрать лекарство, подходящее именно вам, мне нужно задать вам много вопросов. С чего заболевание началось, какой стаж, чем лечились, какой результат от лечения? Посмотреть на состояние вашей кожи.

    — У меня псориаз уже лет сорок. Спасает только солнышко. Мази не помогают. Говорят, нужно что-то внутрь принимать.

    — Какие мази вы используете?

    — Как вы сами оцениваете свое состояние?

    — Он у меня не чешется, не болит. Но на пляж я стесняюсь выходить — поражены колени и локти.

    — Я так понимаю, у вас сейчас присутствуют только дежурные бляшки. Не старайтесь их убрать любыми путями, иногда это может приводить к совершенно обратному, отрицательному эффекту. Нерациональная агрессивная местная терапия — причина осложненного течения псориаза. Лучше всего обратиться в ближайший кожвендиспансер, где врач грамотно подберет нужную терапию, которую следует тщательно соблюдать. Чаще всего псориаз очень зависим от поведения человека, его вредных привычек. Нужно просто научиться за ним ухаживать.

    Моему мужу 57 лет, и уже 10 лет он с псориазом. В последние годы болезнь пошла по всему телу. Все лечение, которое назначают, он соблюдает. Но после мазей пятна становятся красными и воспаляются.

    — Дело в том, что мазевая основа создает пленку на коже, которая нарушает процессы кожного дыхания, сосуды расширяются, и у пациента создается впечатление, что элемент становится еще более красным. Гормональные мази, действие которых как раз состоит в том, чтобы сужать сосуды, в большинстве случаев снимают эту красноту.

    — Может быть, вы подскажете что-то эффективное?

    — Консультировать пациента с кожным заболеванием по телефону очень опасно. Вам следует обратиться в кожвендиспансер вашей области, где можно получить квалифицированную помощь. Если будет необходимо, вас направят на консультацию к сотрудникам профилированных кафедр медицинских вузов страны, ГУО БелМАПО. Не стесняйтесь обращаться за помощью. В настоящее время предложено более 100 методов лечения, но ни один из них не является идеальным и эффективным на 100%. Поэтому в каждом случае проблема решается индивидуально.

    — А то, что кожа шелушится, так должно быть?

    — Первичная сыпь при псориазе — это узелковый элемент ярко-красного цвета, который покрыт серебристыми чешуйками. Поэтому шелушение — одна из наиболее постоянных клинических характеристик псориаза.

    — Нужна ли мужу специальная диета?

    — А он у вас полный?

    — Нет, худенький, курит все время.

    — Для пациентов с псориазом курение особенно нежелательно. Курящий человек обделяет ткани кислородом, который нужен, чтобы нормализовать процессы, в том числе влияющие на развитие псориаза. По поводу диеты. Если нет проблем с набором лишнего веса, то никакие особенные рекомендации соблюдать не нужно.

    — Еще один вопрос. Гормональные мази он использует два раза в день — утром и вечером. Это правильно?

    — Все гормональные средства должны использоваться только в течение определенного времени, приучать кожу к гормонам нельзя, нужно делать перерывы. Если вы долго и часто используете гормональный препарат, псориаз с течением времени становится нечувствительным к местной терапии. К тому же развиваются побочные эффекты использования местных гормонов. Поэтому не следует пользоваться местными кортикостероидами более 10 — 14 суток. Лучше использовать гормональные средства один раз в сутки — утром. Следует также знать, что не все гормональные средства обладают одинаковой активностью, а это, в свою очередь, диктует особенные правила их применения не только по длительности, частоте их нанесения, но и, например, по месту их нанесения (лицо, туловище, крупные складки и др.). Есть очень много нюансов, разобраться в которых вам поможет только ваш лечащий дерматолог.

    — А ванны с морской солью стоит делать?

    — Это очень полезно. И очень хорошо, если у вас получается выезжать на море, к солнцу.

    СКЛОННОСТЬ К ПСОРИАЗУ ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

    — Внучке 18 лет, псориаз обнаружили полгода назад. У нас в семье эта болезнь была только у ее прадеда.

    — Псориаз — заболевание, которое связано с генетикой. Но передается не само заболевание, а склонность к нему. И причины, запускающие гены болезни, могут быть очень разными: стресс, инфекции, лекарственные препараты и др. Именно поэтому к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. В Беларуси 4,5% населения страдает псориазом. Тут мы находимся почти на уровне Норвегиии Швеции, где самый высокий процент (около 6%).

    — У меня вопрос по детскому псориазу. Дочке 10 лет, болеет псориазом с 5 лет. Тогда попали даже в больницу с псориатической эритродермией.

    — И такое бывает, к сожалению…

    После лечения она оказалась в реанимации. К счастью, выкарабкались. Псориаз, конечно, не ушел. Мы стараемся его сдерживать, но только народными средствами. Держу ее на строгой диете, и каждое лето-осень мы ездим на море.

    — А используете какие-то мази, кремы?

    Ничего. Любое воздействие вызывает обострение. Во всяком случае, из того, что ей выписывали тогда. Изменилось ли что-то в лечение псориаза за эти пять лет?

    — Сегодня существует много подходов к терапии детского псориаза. И для того чтобы выбрать правильный, вам нужно снова прийти на прием к дерматологу. Какой процент поражения у девочки сейчас?

    — Только на голове три пятна и на локтях.

    — В настоящее время течение псориаза у вашей дочери можно расценить как доброкачественное. Ваша задача состоит в том, чтобы не допустить прогрессирования, дежурные бляшки в некоторых случаях вообще не рекомендуют трогать. При чрезмерном раздражении можно перевести псориаз из ограниченной формы в распространенную. Здесь актуальна пословица «Не буди лихо, пока тихо».

    Возможно, будет достаточно только средств ухода за волосистой частью головы, чтобы не беспокоила перхоть, чтобы у девочки не развивались комплексы. Сейчас есть специальные шампуни для лечения псориаза волосистой части головы. В большинстве случаев они содержат деготь, который обладает кератолитическим действием, т.е. эффективно удаляет чрезмерное шелушение.

    — А мы используем шампуни с цинком…

    Дочке 14 лет, на голове появились три пятна. Дерматолог говорит, что это себорейный дерматит. Но у моей мамы, брата и сестры псориаз, и эти пятна очень похожи на то, что у моих родных. Сейчас у дочки на локтях появились наросты, врач говорит — аллергия. Но пробы на аллергены ничего не выявили. Что нам делать?

    — Вы можете попросить направление на консультацию в кожвендиспансер, к которому вы относитесь территориально. Конечно, вашу девочку нужно обследовать. И вам нужно найти своего доктора, который будет вести дочку постоянно. В этом вся ценность лечения.

    Сын болеет уже 11 лет. Началось все с головы, потом псориаз пошел по телу, а сейчас дал осложнение на суставы. Никак не можем справиться.

    — Сколько ему лет?

    — Уже 30 лет, болеет с 19 лет.

    — Какие суставы поражены?

    — Началось на одном пальце, а сейчас уже все суставы поражены. Есть утренняя скованность.

    — Ревматологи его смотрели?

    Да, говорят, лечите псориаз.

    — Сейчас существуют препараты, которые могут помочь вашему сыну. Начинают обычно с антиметаболитов, если не будет эффекта — следует рассматривать назначение биологических агентов. Вам нужна консультация специалистов, возможно, совместная консультация дерматолога с ревматологом.

    — Сына можно вылечить?

    — Если вам кто-то скажет, что можно вылечить псориаз — не верьте. Это хроническое заболевание. Если диагноз выставлен и подтвержден, он актуален всю жизнь. Задача врача, пациента и его ближайших родственников состоит в том, чтобы контролировать болезнь, чтобы ее проявления либо исчезли совсем, либо максимально смягчились. На современном этапе наши врачи для достижения этой цели имеют в своем арсенале все необходимые эффективные средства.

    Комсомольская правда, 17 мая 2015

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector